Actualizat pe data de 24/01/2025
Ai observat că respiri mai greu pe o nară decât pe cealaltă? Cauza ar putea fi reprezentată de o deviație de sept, o problemă destul de comună, care poate afecta semnificativ respirația și calitatea vieții. În acest articol, vom explora în detaliu ce este deviația de sept, care sunt cauzele și simptomele ei, dar și când este recomandată o intervenție de chirurgie plastică pentru corectarea acestei probleme.
Ce este deviația de sept?
Deviația de sept reprezintă o anomalie a septului nazal, o structură osteo-cartilaginoasă care separă nasul în două cavități. Această structură, în mod normal, ar trebui să fie perfect dreaptă, însă în cazul deviației de sept, este curbată sau deviată, ceea ce poate genera o îngustare a pasajului nazal.[1]
Cauzele deviației de sept pot fi multiple. În unele cazuri, aceasta poate fi congenitală, adică prezentă de la naștere. Însă, în multe situații, deviația de sept poate fi dobândită în urma unei traume nazale, cum ar fi o lovitură sau un accident. Este de menționat că procesul natural de îmbătrânire poate afecta, de asemenea, structurile nazale, agravând în timp un sept deviat. De asemenea, o infecție care determină inflamarea și iritarea cavităților nazale sau a sinusurilor poate duce la o obstrucție nazală.[2]
Deviația de sept poate apărea atât la femei, cât și la bărbați.
Cum îți afectează deviația de sept respirația?
Impactul deviației de sept nazal asupra respirației depinde de severitatea acesteia. În multe cazuri, nu apar simptome semnificative – pacientul nici măcar nu știe că are o deviație de sept. În cazurile severe însă, un sept nazal deviat poate avea un impact semnificativ asupra fluxului de aer prin nas, blocând căilor nazale și afectând grav capacitatea unei persoane de a respira normal. Când septul deviat blochează pasajul nazal, persoana afectată este forțată să respire pe gură. Asta poate duce la uscarea gurii și la disconfort, afectând astfel calitatea respirației și a vieții în general.[1][2]
Deviația de sept poate, de asemenea, afecta drenajului normal al sinusurilor. Când drenajul sinusurilor este afectat, riscul de sinuzită cronică sau recurentă crește. Sinuzita poate provoca dureri faciale, presiune și congestie nazală persistentă, ducând la o scădere a calității vieții. În plus, fluxul de aer obstrucționat poate contribui la sforăit sau la respirația zgomotoasă din timpul somnului.[1][2]
Alte simptome asociate cu deviația de sept sunt:
- sângerările nazale (riscul producerii acestora crește ca urmare a uscării suprafeței septului nazal);
- preferința de a dormi pe o anumită parte;
- durerile faciale (apar în cazurile severe, din cauza presiunii interne exercitate de septul deviat).[2]
Când este necesară corecția chirurgicală a deviației de sept?
Tratamentul inițial pentru deviația de sept este de obicei direcționat spre gestionarea simptomelor, medicul putând prescrie în acest scop diverse medicamente. Decongestionantele, de exemplu, sunt menite să reducă umflarea țesutului nazal, menținând astfel deschise căile respiratorii. Acestea sunt disponibile sub formă de pastile sau spray-uri nazale, însă utilizarea lor excesivă poate provoca dependență și poate agrava simptomele atunci când se renunță la administrarea lor. Se mai pot prescrie antihistaminice, dar și spray-uri nazale cu steroizi. Este important de menționat că aceste medicamente tratează doar membranele mucoase umflate și nu vor corecta un sept deviat.[2]
Dacă deviația de sept este severă și simptomele persistă în ciuda tratamentului medicamentos, atunci se poate lua în considerare intervenția chirurgicală pentru corectarea septului deviat.[1][2]
Ce implică operația pentru deviație de sept?
Operația pentru deviație de sept, cunoscută sub denumirea de septoplastie, este o procedură chirurgicală relativ comună și sigură, care se desfășoară sub anestezie generală sau locală. Există diverse tehnici chirurgicale ce pot fi utilizate pentru corecta deviația de sept, în funcție de tipul acesteia. De exemplu, la Estetis Clinic, pentru cazurile complexe, utilizăm și practicăm septoplastia asistată endoscopic, cu instrumente Storz full HD. Această tehnică permite vizualizarea structurilor pe un monitor, mult mărite, și asigură o precizie maximă.
Dr. Șerban Porumb are experiența necesară pentru a aborda chiar și cele mai dificile cazuri de corecție chirurgicală a deviației de sept. Fie că este vorba de o septoplastie prin metoda închisă ori deschisă primară, de o septoplastie primară ori de una secundară, intervenția va fi efectuată cu aceeași dexteritate, folosindu-se întotdeauna cea mai bună tehnică!
Atenție! Septoplastia nu trebuie confundată cu rinoplastia. Prima implică strict corecția deviației de sept, în timp ce cea de-a doua presupune modificarea osului și cartilajului nasului pentru a-i schimba forma, dimensiunea sau ambele.[2] Ele pot fi însă combinate. Dacă un pacient cu deviație de sept dorește o îmbunătățire a aspectului nasului, ideal este ca septoplastia și rinoplastia să fie efectuate în același timp operator, atât pentru a putea aborda eficient ambele probleme, cât și pentru a evita necesitatea unei intervenții ulterioare mai dificile.
Majoritatea pacienților raportează o îmbunătățire semnificativă a respirației, a somnului și a calității vieții în urma septoplastiei.[3]
Riscuri și complicații
Deși septoplastia este o procedură sigură, ca orice altă intervenție chirurgicală, implică unele riscuri. Acestea pot varia de la riscuri generale precum infecțiile, sângerările, hematoamele sau reacțiile adverse la anestezie, la complicații particulare acestei operații, cum ar fi apariția unor perforații la nivelul septului nazal, prin deșirarea mucoasei, care să cauzeze șuierături la respirație, sau sinechii (aderențe între sept și peretele lateral al cavității nazale), care pot, în unele cazuri, face necesară reintervenția. Extrem de rar (există doar câteva cazuri citate în literatura de specialitate), pot apărea scurgeri de lichid cefalorahidian, care se pot complica cu meningită. O astfel de complicație poate pune viața în pericol, fiind necesară spitalizarea și uneori o intervenție neurochirurgicală.
Cu cât deviația de sept este mai complexă, cu atât corecția chirurgicală a acesteia este mai dificilă, în special dacă sunt asociate deviații ale părții osoase a septului nazal și prezența unor pinteni osoși care cresc exponențial gradul de complexitate și riscurile asociate. Pentru a reduce cât mai mult posibil riscurile septoplastiei, este important să se aleagă un chirurg cu experiență și clinica potrivită. La Estetis Clinic, luăm toate măsurile necesare pentru a menține riscurile la un nivel minim și a ne asigura că pacienții noștri vor beneficia de cele mai bune rezultate posibile!
Cât durează recuperarea după septoplastie?
Durata procesului de recuperare poate varia, dar, în general, pacienții pot reveni la activitățile lor obișnuite în câteva zile, cu câteva restricții. Pentru a evita complicațiile și a asigura o recuperare cât mai rapidă, este obligatoriu să se urmeze cu strictețe instrucțiunile postoperatorii primite.[3]
Deviația de sept poate avea un impact semnificativ asupra calității vieții, afectând respirația și potențial, somnul. Indicația de a se opta sau nu pentru corecția chirurgicală depinde de severitatea simptomelor și de impactul general al acestora asupra confortului pacientului și calității vieții acestuia. Dacă te confrunți cu probleme de respirație sau alte simptome asociate deviației de sept, nu ezita să te programezi la o consultație de specialitate pentru a afla dacă ești un candidat potrivit pentru o septoplastie!
Surse:
- Alghamdi, Fahad S, et al. „Nasal Septal Deviation: A Comprehensive Narrative Review”, Cureus, 10 Nov. 2022, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9736816/, https://doi.org/10.7759/cureus.31317. Accesat la 14 Ian. 2025.
- „Deviated Septum”, Mayo Clinic, 2021, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/deviated-septum/symptoms-causes/syc-20351710. Accesat la 14 Ian. 2025.
- „Septoplasty”, Mayo Clinic, 2024, www.mayoclinic.org/tests-procedures/septoplasty/about/pac-20384670. Accesat la 14 Ian. 2025.
